Интенсивность анестезии колеблется; обычно вначале исчезает болевая чув
и 1 2 5 мл у мелких животных. Анестезия при эндоневральной инъекции наступает через 3 5 минут, при периневральной через 8 15 (20) минут и продолжается от 45 минут до 1 часа, иногда и дольше (добавление адреналина, эфедрина и других средств удлиняет ее до 2 часов).
Для проводниковой анестезии необходимы более концентрированные растворы новокаина, чем при инфильтрационной. Чем толще нерв, тем выше должна быть концентрация раствора. У крупных животных применяют 3 4 6%, у мелких 2 3% растворы нбвокаина и 0,2 0,5% совкаина. Количество раствора зависит от толщины нерва, глубины его залегания и точности попадания в намеченное место при данном способе проводниковой анестезии. Наиболее употребительны дозировки: 5 10 20 мл раствора на каждый нерв у крупных животных
Чтобы анестезирующий раствор случайно не попал в лежащий возле нерва сосуд, иглу вкалывают, не соединяя ее вначале со шприцем; убедив-шись, что из нее не вытекает кровь, прилаживают шприц и приступают к инъекции. При недостаточной уверенности в надлежащем положении конца иглы (вблизи нерва), последнюю во время впрыскивания осторожно смещают в обе стороны, чтобы распределить раствор на более широкой площади и гарантировать его контакт с нервным стволом.
полости: паравертебральную анестезию когда нервы блокируют у межпозвоночных отверстий при выходе их из по¬звоночного канала (более подробные названия: парасакральная, паралюм-бальная анестезия и др.).
Инъекции в области нервов могут быть осуществлены в различных местах: в их периферическом участке, т. е. на значительном расстоянии от моста их происхождения из сплетения или выхода из полости черепа, позвоночного канала (периферическая проводниковая анестезия); в области нервных сплетений или вблизи выхождения нервов из черепномозговой полости и позвоночного канала. К разновидностям последнего способа проводниковой анестезии относят: базальную анестезию блокаду нервов у их выхода из черепномозговой
Для успеха проводниковой анестезии важно знать типы ветвлений, топографию и зоны иннервации чувствительных нервов оперируемой области. Исходя из этих данных, блокируют или один нерв (конвергирующий тип), или одновременно несколько нервов (дивергирующий и параллельный тип).
Анестезирующий раствор, воздействуя на чувствительные проводники (аксоны), вызывает их парабиоз (блокирует нервы), вследствие чего болевые импульсы не поступают в центральную нервную систему.
Для получения проводниковой анестезии анестезирующий раствор впрыскивают или в толщу доступной части нерва (эндоневральная анесте-зия) или непосредственно возле нерва, с таким расчетом, чтобы раствор, попадая на нерв и в окружающую его соединительную ткань проникал в нерв путем диффузии (периневральная анестезия). Последний способ легче осуществим и безопасен.
ПРОВОДНИКОВАЯ (РЕГИОНАРНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ
Проводниковая анестезия
Комментариев нет:
Отправить комментарий